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標(biāo)題: 大于30歲準(zhǔn)媽媽過了預(yù)產(chǎn)期… [打印本頁]

作者: nana82 時間: 2008-6-2 11:56
標(biāo)題: 大于30歲準(zhǔn)媽媽過了預(yù)產(chǎn)期…
　32歲的馨怡在進(jìn)入孕38周后，就和很多準(zhǔn)媽媽一樣，做好了各種準(zhǔn)備，滿懷激動和緊張的心情等待寶寶的誕生。不料預(yù)產(chǎn)期過了兩天，仍然未有臨產(chǎn)的跡象。為此她非常焦慮和擔(dān)憂，寢食難安、精神不振……

作者: nana82 時間: 2008-6-2 11:57
　　預(yù)產(chǎn)期，就是預(yù)計分娩的日期。懷孕期通常是280天。俗話說“十月懷胎，一朝分娩”，就是指的這個意思。為了方便計算，人們根據(jù)最后一次月經(jīng)第一天推算預(yù)產(chǎn)期：月份減去3或者加上9，而日期則加上7。

　　一般來說，到了預(yù)產(chǎn)期的胎兒，其生長發(fā)育除體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)以外，各個器官功能發(fā)育也達(dá)到了一定程度的成熟。此時分娩出的胎兒，具備完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等，孕婦的產(chǎn)道也為分娩的來臨達(dá)到了最佳狀態(tài)。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 11:58
　過了預(yù)產(chǎn)期，一定要及時分娩嗎？
　　★確認(rèn)與診斷

　　目前預(yù)產(chǎn)期的計算，是按照末次月經(jīng)的第一天，且平時月經(jīng)周期規(guī)則、排卵日期準(zhǔn)確，方可在估計的預(yù)產(chǎn)期分娩。對于大部分孕婦來說，由于自然受孕，無法確定自己的排卵時間，無法推出預(yù)計分娩時間。所以有時按末次月經(jīng)計算出來的預(yù)產(chǎn)期，并非是真正意義上的預(yù)產(chǎn)期。

　　因此，30+準(zhǔn)媽媽首先需要判斷預(yù)產(chǎn)期是否確實已過。有些準(zhǔn)媽媽的孕周超出了40周，但醫(yī)生檢查后卻發(fā)現(xiàn)并沒有到預(yù)產(chǎn)期，這可能是由于末次月經(jīng)記不準(zhǔn)，或月經(jīng)不規(guī)律或碰巧排卵時間延遲。

　　準(zhǔn)媽媽有必要詳細(xì)回憶：月經(jīng)史是否規(guī)律，是否在停經(jīng)6周就開始有早孕反應(yīng)，初次胎動時間是否在停經(jīng)后的18周-20周之間，子宮底增大的高度是多少等。將這些情況及時告知醫(yī)生，醫(yī)生可結(jié)合產(chǎn)檢結(jié)果作出較為正確的判斷。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 11:58
　★堅持產(chǎn)檢和計數(shù)胎動

　　當(dāng)所有檢測都表明30+準(zhǔn)媽媽的確過了預(yù)產(chǎn)期時，準(zhǔn)媽媽也不必太緊張。因為在預(yù)產(chǎn)期之后的兩周內(nèi)分娩對母嬰影響并不大。準(zhǔn)媽媽只需堅持產(chǎn)檢，并縮短檢查間隔時間，隨時與醫(yī)生聯(lián)系，以便及時了解寶寶的最新孕育和生長情況。如無異常，在密切監(jiān)護(hù)下就可繼續(xù)妊娠。

　　另外，準(zhǔn)媽媽需要堅持每日測胎動數(shù)，每日要測3次胎動數(shù)（一般而言是早、中、晚各一次），每次需要一小時，胎動每小時至少應(yīng)在3次以上。如發(fā)現(xiàn)胎動頻繁或減弱，每次測胎動的時間就要延長一小時，如果情況依然異常，就應(yīng)及時就診。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 11:59
　★運動與健身

　　散步準(zhǔn)媽媽散步，可以幫助胎兒下降入盆，松弛骨盆韌帶，為分娩做準(zhǔn)備。每天準(zhǔn)媽媽可選擇在空氣清新、環(huán)境優(yōu)美的地方散步，堅持早晚各一次，每次30分鐘左右。而午后2點～4點可在附近綠地和花園走走，因為這是草木釋放氧氣的最佳時段。但需要注意的是，若覺得疲累就應(yīng)及時休息。

　　爬樓梯爬樓梯可以幫助準(zhǔn)媽媽們鍛煉大腿和臀部的肌肉群，也有助于胎兒入盆，使第一產(chǎn)程盡快到。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 11:59
　體操體操不但可以促使胎頭入盆，而且還可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。

　　一般適用于30+準(zhǔn)媽媽的產(chǎn)前體操有：

　　1．腰部運動以手扶椅背，慢吸氣，同時手臂用力，腳尖立起，腰部挺直，使下腹部緊靠椅背，然后再慢慢呼氣，手臂放松，腳還原，早晚各做5次-6次；

　　2．骨盆運動雙手雙膝著地，吸氣彎背，出氣，同時抬頭，上半身往后仰，反復(fù)10次；

　　3．陰道肌肉運動仰臥，慢慢的收縮陰道肌肉，時往上收臀部，數(shù)到5以后慢慢落下，反復(fù)10次；

　　4．小馬步手扶桌沿，雙腳平穩(wěn)站立，慢慢彎曲膝蓋，骨盆下移，兩腿膝蓋自然分開直到完全曲屈。接著，慢慢站起，用腳力往上蹬，直到雙腿及骨盆皆直立為止，重復(fù)數(shù)次；

　　5．劃腿運動以手扶椅背，右腿固定，左腿做360度轉(zhuǎn)動（劃圈），做畢還原，換腿繼續(xù)做，早晚各做5次-6次；

　　6．加力運動仰臥，深呼吸，然后長且強(qiáng)地吐氣，同時向下使勁。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 12:01
★調(diào)節(jié)心態(tài)和舒緩情緒

　　看著不少與自己預(yù)產(chǎn)期差不多時間的準(zhǔn)媽媽都順利生下了寶寶，許多30+準(zhǔn)媽媽都會心煩意亂、焦慮不安，這樣的情緒狀態(tài)不僅會影響自己的生理功能，而且也影響到體內(nèi)寶寶的不良反應(yīng)，因此準(zhǔn)媽媽一定要保持平和、舒暢的心情。

　　首先準(zhǔn)媽媽應(yīng)樹立起一定能順利分娩的信念；其次每天聽聽節(jié)奏輕快、意境愉悅的樂曲，以此舒緩情緒；另外常與家人和朋友多交流，經(jīng)常與他們溝通自己的感受和想法，從他們的疏導(dǎo)中改變自己不適宜的認(rèn)知，從而調(diào)節(jié)心態(tài)。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 12:01
　特別關(guān)注——過期妊娠

　　30+準(zhǔn)媽媽若是超過預(yù)產(chǎn)期2周以上還未分娩，就需要引起警惕。“過期妊娠”可能會給準(zhǔn)媽媽和孕育中的寶寶帶來諸多不利的影響，尤其是對30+準(zhǔn)媽媽所造成的危害將會更大一些。

　　★“過熟兒綜合征”

　　由于過期未分娩，胎盤逐漸衰老，羊水逐漸減少，功能逐步減退，不能維持母胎之間的正常循環(huán)和物質(zhì)交換，因而使供給寶寶的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)不足。寶寶只能消耗自身的脂肪、蛋白質(zhì)來維持生命，以致超期孕育寶寶的體重都比較低，出生后的新生兒外形往往是瘦長干癟、皮膚皺褶黃染、毛發(fā)過長，像個“小老頭”。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 12:01
　★“胎兒宮內(nèi)窘迫”

　　寶寶在子宮內(nèi)很容易缺氧，嚴(yán)重的可造成腦細(xì)胞損害，或因缺氧而致寶寶死亡。胎兒缺氧還可導(dǎo)致胎便排出，使羊水內(nèi)含有大量的胎糞，胎兒在子宮內(nèi)吸入胎糞，出生時就會出現(xiàn)呼吸道梗阻，或發(fā)生胎糞吸入性肺炎而嚴(yán)重影響寶寶的健康與安危。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 12:02
　★分娩困難

　　過期妊娠將使30+準(zhǔn)媽媽在分娩時發(fā)生宮縮乏力或?qū)m縮不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，增加分娩時的痛苦與困難，并易造成寶寶顱內(nèi)出血和母親產(chǎn)道損傷、增加產(chǎn)后出血的發(fā)生率，難產(chǎn)率也比正常分娩者高出2倍-4倍。

　　◆應(yīng)對方法

　　因此，30+準(zhǔn)媽媽一旦是過期妊娠，就應(yīng)及時住院，進(jìn)行檢查，以幫助判斷胎盤功能，可能要做的檢查有：胎動計數(shù)、hPL測定、尿E3比值測定、B超檢查（測查雙頂經(jīng)、胎盤功能分級、羊水量）、羊膜鏡檢查、NST、OCT試驗等。

　　如確診為過期妊娠，且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少，尤其是對于高齡初產(chǎn)婦或伴有妊娠中毒癥者，醫(yī)生可能會建議采取引產(chǎn)（靜脈點滴催產(chǎn)素引產(chǎn)，經(jīng)陰道分娩）或剖宮產(chǎn)等措施，幫助終止妊娠。

作者: nana82 時間: 2008-6-2 12:03
　TIPS

　　熱敷按摩乳房可降低過期妊娠率

　　近年來，一些研究表明，如果孕婦從妊娠39周起，每天用濕熱的軟布敷乳房，并輕輕按摩，這樣會刺激腦垂體分泌催產(chǎn)素，從而使過期妊娠的發(fā)生率降低至5％。此方法對于已處于過期妊娠的準(zhǔn)媽媽也可達(dá)到緩解和消除不利影響的作用。其具體操作為：對兩側(cè)乳房輪流熱敷按摩，每15分鐘交替，每天進(jìn)行3次，每次1個小時。　

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