從懷孕到分娩的細(xì)節(jié)

gegema2006 · 發(fā)表于 2007-11-16 23:45:52

懷孕（或稱妊娠、有身），是指哺乳類雌性（包括人類）在體內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)胎兒或胚胎。人類的妊娠是哺乳動(dòng)物中研究的最詳細(xì)的。

人類的妊娠從最后一次月經(jīng)到分娩持續(xù)大約40星期（從排卵算起是38周）。分娩是生產(chǎn)的術(shù)語。

許多社會(huì)以及法律將妊娠分為三期。懷孕初期有很高的流產(chǎn)機(jī)率。中期開始胎兒就發(fā)展到可以跟蹤監(jiān)測。后期胎兒就開始有母體外存活能力。由于這個(gè)能力，許多法律和習(xí)俗就視這時(shí)期的胎兒為個(gè)人。

偵測與確定日期

妊娠的開始可由數(shù)種方式確定。一是偵測新形成的胎盤所產(chǎn)生的荷爾蒙。臨床的尿液與血液檢查可以在受孕后6-8天內(nèi)偵測妊娠。家用的尿液檢查則通常要12-15天后才有效偵測。這兩種方式都只能偵測妊娠而無法得知受孕的日期。妊娠也可由月經(jīng)的中斷確定。月經(jīng)中斷早于任何妊娠早期癥狀（如害喜）。實(shí)際上醫(yī)生通常以女性報(bào)告的上次月經(jīng)的第一天來計(jì)算受孕日（即胚胎的“年紀(jì)”）。除非只有很少的性行為，無從得知受孕的確切日期。

由于受孕日期難以確定，胚胎與胎兒也只在科學(xué)上區(qū)分，不會(huì)在實(shí)際的懷孕中區(qū)分。受孕還可更進(jìn)一步分為卵子在輸卵管中遇到精子的受精以及后來的著床。

妊娠時(shí)間線

通常把妊娠分為三期。每期約三個(gè)月。雖然這種分期沒有嚴(yán)格的規(guī)則，但是解釋某些變化時(shí)

懷孕初期

胚胎在此時(shí)會(huì)急劇改變發(fā)展。大約一半的女性會(huì)在這時(shí)（也只在這時(shí)）出現(xiàn)害喜癥狀。

受精

在妊娠開始前，卵子要先遇到精子產(chǎn)生受精作用。大部分的受精是在男性在女性體內(nèi)射精后產(chǎn)生�，F(xiàn)在的技術(shù)也可以作到在體外作人工授精。

著床

醫(yī)學(xué)上妊娠是胚胎著床在子宮內(nèi)膜開始。有時(shí)因?yàn)椴l(fā)癥，胚胎會(huì)在輸卵管或子宮頸著床，造成子宮外孕。著床通常沒有跡象或癥狀，雖然也有不少著床時(shí)輕微出血的例子。胚胎的外層會(huì)長成胎盤，可以從子宮壁接收營養(yǎng)。臍帶連接新生兒與胎盤。

雖然醫(yī)學(xué)上妊娠是從著床開始，一般計(jì)算預(yù)產(chǎn)期是用“內(nèi)格勒方式”（Naegele's Rule）：最后一次月經(jīng)（LMP）加40周（280日）。胎兒出生早于37周視為早產(chǎn)，晚于43周視為過期產(chǎn)。但是妊娠時(shí)間長短因許多因素而變。比如說第一胎通常會(huì)懷孕比較久。

受孕的準(zhǔn)確日期很重要，因?yàn)楹芏喈a(chǎn)前檢查都是根據(jù)這個(gè)日期決定。是否要引產(chǎn)也是由這個(gè)日期決定。由于女性月經(jīng)周期長短不同，排卵日也未必在第14日。所以預(yù)產(chǎn)期只能粗估。大約3.6%的婦女在根據(jù)月經(jīng)估計(jì)的預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)，4.7%的婦女在根據(jù)超音波診斷估計(jì)的預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)。

gegema2006 · 發(fā)表于 2007-11-16 23:46:14

懷孕中期

多數(shù)婦女覺得這時(shí)比較有活力，而且開始大幅增加體重。這時(shí)胎兒開始長成可辨認(rèn)的形狀，也是第一次可以感覺到胎兒的運(yùn)動(dòng)。

懷孕晚期

體重增加的最后階段。胎兒定期活動(dòng)，這可能不太舒服，并且導(dǎo)致腰酸背痛、膀胱無力等癥狀。

從醫(yī)療觀點(diǎn)看妊娠

有生育力，月經(jīng)規(guī)則的婦女，月經(jīng)來遲幾天到幾周代表懷孕

gegema2006 · 發(fā)表于 2007-11-16 23:46:53

分娩

分娩是孩子出生的過程，被認(rèn)為是一個(gè)人人生的開始，在許多文化中也是年紀(jì)的起點(diǎn)。

女性從開始感覺到子宮規(guī)律的陣痛收縮，以及子宮頸擴(kuò)張起開始分娩。雖然大部分人都覺得分娩很痛苦，有些女性表示自己有過無痛分娩。大部分女性都能正常生產(chǎn)。不過有時(shí)因?yàn)椴l(fā)癥而要進(jìn)行剖腹生產(chǎn)。也有時(shí)進(jìn)行會(huì)陰切開術(shù)。臺(tái)灣的會(huì)陰切開術(shù)占所有分娩的比例要高出許多國家。

伙伴

準(zhǔn)媽之外的人，例如伴侶，家人，朋友也可以參與協(xié)助妊娠分娩的過程，像是陪伴，提供經(jīng)濟(jì)、精神、勞務(wù)的支持。在很多國家現(xiàn)在有拉梅茲課程等等產(chǎn)前課程。伙伴也會(huì)一起參加這些課程，和準(zhǔn)媽一起練習(xí)。

還有一種稱為“同感腰帶”的發(fā)明，用來讓別人體會(huì)懷孕的重量。