五位產(chǎn)房醫(yī)生的私房話

080808 · 發(fā)表于 2008-8-7 09:38:30

　　剖宮產(chǎn)率為什么高居不下？

　　原因很多。從產(chǎn)婦本人的角度來說，現(xiàn)在大部分女人一生只生育一次，對自然生產(chǎn)的過程不了解，所以千方百計要求醫(yī)生為她實施剖宮產(chǎn)。其實生育根本上還是女人自身完成的一個工作，醫(yī)務(wù)人員只是協(xié)助，或者在真的出現(xiàn)危險時提供醫(yī)療幫助�，F(xiàn)在很多產(chǎn)婦從心理上就害怕自然分娩，那些被醫(yī)生要求自己生，結(jié)果生不下來又只好進行手術(shù)的產(chǎn)婦很多都是戰(zhàn)勝不了自己的心理關(guān)。如果產(chǎn)婦自己認為自己肯定生不下來，那么醫(yī)生再怎么幫忙也是徒勞。這樣的情況往往是醫(yī)生不落好，產(chǎn)婦會說都怪醫(yī)生，早要求剖不給剖，讓我受了這番罪才給剖。其實受“二茬罪”是產(chǎn)婦對自己分娩的信心根本不足造成的。如果不適合自己生，醫(yī)生一般都會事先建議手術(shù)生產(chǎn)，不會讓產(chǎn)婦冒險�，F(xiàn)在，國家為了控制過高的剖宮產(chǎn)率，嚴格規(guī)定必須有指征的產(chǎn)婦才能進行手術(shù)產(chǎn)。而所有的指征當中，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，也成為了其中的一項。這是以前沒有的一個變化。

080808 · 發(fā)表于 2008-8-7 09:39:08

　誰應(yīng)該選擇剖宮產(chǎn)？
　　
　　出場醫(yī)生：

　　朱萌芝醫(yī)生

　　60歲

　　兒子23歲

　　私房話：　　
如果我女兒有一天要做媽媽，我會建議她一定要按時進行孕期檢查，如果條件具備當然要努力自然分娩。因為這是一個非常自然的生理現(xiàn)象，對孩子大人都是最最完滿的選擇。

080808 · 發(fā)表于 2008-8-7 09:39:32

　誰應(yīng)該選擇剖宮產(chǎn)？

　　當然，剖宮產(chǎn)作為一種生產(chǎn)方式也有非常積極的意義。對于那些有妊娠合并心臟病、重度妊娠高血壓、骨盆小、胎兒過大、產(chǎn)前出血、子宮有疤痕、生殖道畸形或腫痛阻礙產(chǎn)道以及胎兒宮內(nèi)缺氧不能立即分娩和胎位異常的高齡初產(chǎn)婦來說，手術(shù)產(chǎn)更安全。但需要說明的是，剖宮產(chǎn)畢竟是一種開腹大手術(shù)，對產(chǎn)婦身體的影響高于自然分娩；有少數(shù)接受剖宮產(chǎn)的女性有可能發(fā)生產(chǎn)后感染；在手術(shù)之后有可能發(fā)生產(chǎn)后大出血，嚴重時甚至不得不切除子宮；偶爾還會發(fā)生麻醉意外。

　　以上所說的醫(yī)療常規(guī)和剖宮產(chǎn)的弊端都不是懷孕女性及家屬所能夠掌握的，需要醫(yī)生根據(jù)各種檢查及檢測，有的需要臨產(chǎn)以后的嚴密觀察，再結(jié)合一定的臨床經(jīng)驗來決定。當然，產(chǎn)婦本人和家屬完全有權(quán)利提出要求和問題，同醫(yī)生一起商討，由醫(yī)生根據(jù)具體情況和要求權(quán)衡利弊來決定是否采取剖宮產(chǎn)。不管怎么說，醫(yī)生與孕產(chǎn)婦的目標是一致的，就是千方百計想辦法使產(chǎn)婦能夠平安地生一個健康的寶寶。如果已經(jīng)決定通過剖宮產(chǎn)手術(shù)來生寶寶，那么下面的內(nèi)容一定對你有所幫助。

080808 · 發(fā)表于 2008-8-7 09:40:00

　　費用問題

　　剖宮產(chǎn)費用一般比自然分娩高出1000 元至2000元。如果在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)合并子宮肌瘤、卵巢囊腫等可以在手術(shù)中治療、去除的疾病，或者手術(shù)過程中有輸血、搶救等情況，費用會更高。

　　手術(shù)時機

　　事先有指征的剖宮產(chǎn)不一定必須等到有宮縮了才能進行。如果等到有宮縮了才決定剖宮產(chǎn)就會造成忙亂，對產(chǎn)婦不利。

　　提前住院

　　如果事先決定了采取剖宮產(chǎn)，就需要比預(yù)產(chǎn)期提前一周住院準備手術(shù)。

080808 · 發(fā)表于 2008-8-7 09:40:19

　　出院時間

　　自然分娩的媽媽和剖宮產(chǎn)的媽媽都可以在孩子出生后的第4天出院。如果有的媽媽要求盡早出院的話，沒有異常情況的自然分娩的媽媽可以在孩子出生后24小時出院，剖宮產(chǎn)的媽媽可以在孩子出生后48小時出院。

　　細節(jié)維護

　　剖宮產(chǎn)的媽媽在最初的幾天洗澡時要注意腹部的傷口別沾水。大約一周后即可洗淋浴。剖宮產(chǎn)手術(shù)后24小時內(nèi)，傷口疼痛，不要強忍著，可以向醫(yī)生要一點止疼藥。不用擔心止疼藥會影響到小寶寶的健康，因為奶水通常會在2-48小時后下來。而這個時候，你的傷口已經(jīng)不是那么疼了，已經(jīng)不用服止疼片了。

　　選擇醫(yī)院

　　市屬三級甲等醫(yī)院技術(shù)和服務(wù)方面都是值得信賴的。建議孕媽盡量選擇在這樣的大醫(yī)院檢查和分娩。