孕婦孕期中常見的腹痛

Bonnie · 發(fā)表于 2008-8-26 09:41:50

　【急性盲腸炎】

　　急性盲腸炎是懷孕期間最常見的腹部急癥，其發(fā)生率大約介于千分之0.3?1.2間。由于受到子宮推擠的影響，盲腸的位置會隨懷孕周數(shù)向上推擠，因此疼痛的位置也會隨之改變，有時會不易診斷。初期癥狀包括右下腹部壓痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，食欲不振和腹部肌肉緊繃等。然而隨著周數(shù)增加，急性盲腸炎的典型癥狀會愈不明顯！據(jù)統(tǒng)計，因誤診或延緩治療，所導(dǎo)致的盲腸腫脹破裂，懷孕婦女發(fā)生機(jī)會較一般人高出約2-3倍！因此必須格外小心謹(jǐn)慎才行。

Bonnie · 發(fā)表于 2008-8-26 09:42:11

　　【子宮肌瘤】

　　懷孕合并有子宮肌瘤的孕婦約有0.3%?2.5%，肌瘤對懷孕的影響包括肌瘤變性退化、肌瘤扭轉(zhuǎn)，干擾胎兒成長發(fā)育或阻礙生產(chǎn)等。肌瘤所引起的痛常屬于局部性的，痛的地方固定，且常是突然發(fā)生。

　　應(yīng)對之道：由于懷孕期間子宮血流充沛，開刀切除所引起的失血風(fēng)險遠(yuǎn)大于切除的好處，所以子宮肌瘤切除在這個時期是相當(dāng)不妥當(dāng)?shù)摹６鴮τ诩×鐾嘶鶎?dǎo)致的疼痛，也多半只能以止痛藥的支持性療法加以控制。

Bonnie · 發(fā)表于 2008-8-26 09:42:29

　　【急性胰臟炎】

　　急性胰臟炎是個不常見，卻很難纏的疾病。常與膽結(jié)石及酗酒有密切的關(guān)連；其它相關(guān)因素包括因藥物（如四環(huán)素、利尿劑等）家族胰臟炎病史，副甲狀腺抗進(jìn)或高血脂的可能性。其實懷孕的胰臟炎患者，初期腹痛并不嚴(yán)重，反而是嘔吐、惡心、輕微發(fā)燒、隨進(jìn)食而使癥狀加劇等臨床表征較為明顯。

　　應(yīng)對之道：急性胰臟炎以支持性療法為主，較少采取外科手術(shù)治療。因為不易治愈，最好的方式還是預(yù)防，禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超音波檢查。

Bonnie · 發(fā)表于 2008-8-26 09:42:55

　　【膽囊結(jié)石‧膽囊炎】

　　根據(jù)估計，大約有3-4％的懷孕婦女患有膽囊結(jié)石，但實際上發(fā)生膽囊癌的孕婦只有1:1,130到 1:12,890。膽囊結(jié)石常是沒有癥狀的，最常見的初期癥狀包括胃部不適、右上腹疼痛，有時會痛到背部、惡心、嘔吐、發(fā)燒，且疼痛會因飲食引起或加劇。

　　應(yīng)對之道：膽囊炎的初步治療仍以藥物治療為主，較少采取外科手術(shù)治療。除非合并胰臟炎、其它并發(fā)癥，或藥物無法控制的病情，為了減少因手術(shù)而導(dǎo)致的早產(chǎn)，并不輕易以手術(shù)治療。

Bonnie · 發(fā)表于 2008-8-26 09:43:16

　【卵巢腫瘤】

　　懷孕時期合并卵巢腫瘤約占0.171.1％，常見的并發(fā)癥包括「腫瘤扭轉(zhuǎn)」及「腫瘤破裂」等。而懷孕時期絕大多數(shù)的卵巢腫瘤幾乎都是良性，惡性腫瘤只占約2％-5％。不過，由于在懷孕的中后期以后，要發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤有一定的困難，因此懷孕初期的超音波檢查有其必要性。

　　應(yīng)對之道：一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢瘤，請與妳的婦科醫(yī)師隨時保持聯(lián)系，一有絞痛、腹部不適、腹部異常膨大、腹水等情形發(fā)生時，請盡速就醫(yī)。

Bonnie · 發(fā)表于 2008-8-26 09:43:36

　　【腸阻塞】

　　腸阻塞常發(fā)生在之前曾開過腹部手術(shù)的孕婦，或因腸沾黏，或因腸扭結(jié)的關(guān)系，造成腹部絞痛、惡心、腹?jié)q等癥狀。

　　應(yīng)對之道：腸阻塞的治療以藥物為主，同時在飲食上盡量避免暴飲暴食，少食用產(chǎn)氣食物，豆類和油炸食物等。