兒童埋伏的多生牙又稱額外牙,不僅可致牙畸形,而且還影響乳牙恒牙的替換及牙合關(guān)系的建立,影響牙外形的美觀,同時還易誘發(fā)形成牙合牙囊腫或角化囊腫等病變。我科1997~1999年共收治上前牙埋伏多生牙12例,通過手術(shù)治療及護理,取得了較滿意的效果。經(jīng)隨訪無1例傷口感染。具體措施如下。 術(shù)前護理 1、心理護理:由于手術(shù)對象是小兒,所以一定要家長配合做好患兒安撫工作,消除心理壓力及恐懼心理。如果術(shù)前我們做好患兒及家屬的解釋工作,讓他們了解手術(shù)能達到的效果及預(yù)防并發(fā)癥的基本知識,就能消除其后顧之憂,以達到積極配合治療的目的。 2、術(shù)前準備:協(xié)助做好術(shù)前檢查,包括各重要器官功能的檢查;保持口腔清潔,經(jīng)常漱口,注意口腔粘膜情況;術(shù)前禁食、水;遵醫(yī)囑注射術(shù)前用藥;按全麻備好一切搶救物品及搶救用藥;參加醫(yī)生術(shù)前討論和會診,熟悉患者的治療及護理。 術(shù)后護理 1、保持呼吸道通暢:患兒回病房后,按全麻術(shù)后護理,給氧,頭偏向一側(cè),及時吸出口腔內(nèi)分泌物,防止嘔吐物、分泌物吸入氣管,注意勿碰及傷口。 2、預(yù)防口腔的傷口感染:術(shù)后第2天給予超聲霧化吸入,連續(xù)3~4天,2次/天。傷口噴霧貝復濟,3次/天,貝復濟是一種生物活性分子,在傷口表面能形成一層保護膜,預(yù)防傷口感染,加速傷口愈合。口腔護理2次/天,用1∶5000呋喃西林液漱口,保持口腔清潔。密切觀察體溫變化,如超過38℃應(yīng)及時處理,并遵醫(yī)囑用抗生素治療。 3、飲食護理:術(shù)后6小時鼓勵進流食、半流質(zhì)飲食,但不宜進偏酸、偏甜的食物。因為酸性物質(zhì)pH值低,氫離子濃度高可刺激傷口血管擴張,引起出血,而甜食可使晶體滲透壓增高,引起組織的血液滲出,同樣也會引起出血。飲食以少油、少渣為主,不進食過硬的食物,進食后應(yīng)該養(yǎng)成漱口的好習慣。 |