我國是乙型肝炎高發地區,被乙肝病毒感染的人高達10%左右。
據調查HBsAg及HBeAg雙陽性的母親,其嬰兒的感染率高達88.1%,HBsAg單陽性母親子女感染率為38%。 大多數嬰兒是在分娩過程中吸入母血、羊水或陰道分泌物受到感染。嬰兒一旦感染乙肝病毒,80%~90%會成為慢性攜帶者。因此,阻斷乙肝病毒的母嬰傳播非常重要。 如何預防乙型肝炎的母嬰傳播呢? 早在70~80年代,經濟發達國家就已應用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻斷乙型肝炎的母嬰傳染。如日本厚生省自1986年實施“乙型肝炎疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白”阻斷乙型肝炎的母嬰傳播,取得了很大成果,使人群中乙肝病毒攜帶者大為減少。我國自80年代起,臨床上已應用乙型肝炎免疫球蛋白,為乙肝母親生育解決了后顧之憂。 根據1990年北京市衛生防疫站的報道,對這種新生兒采用注射2次HBIG(生后立即及生后1個月各注射1支,每支≥200IU)及3次乙肝疫苗(每次20微克,生后2、3、8月各注射一次)的方案,對嬰兒的保護率可達97.13%;而單用乙肝疫苗,對新生兒的保護率僅為86.65%。 如果懷孕的母親在妊娠后3個月,每月注射一支乙型肝炎免疫球蛋白,再對新生兒如上述方案免疫,對新生兒的保護率更高。 |