國家衛生健康委員會14日舉行新聞發布會,介紹冬季呼吸道疾病防治和健康提示有關情況。與會專家表示,即使本次流行季得過甲型流感,也還有可能再感染乙型流感。不同呼吸道疾病的病原體可以出現反復感染、同時或交替感染。 中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹說,季節性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型以及乙型流感。我國南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后進入本次流感流行季。前期以H3N2亞型流感病毒為主要流行株,南方省份近3周乙型流感病毒占比持續上升至36.8%,北方省份近5周乙型流感病毒占比持續上升至57.7%,部分省份乙型流感病毒占比超過了甲型流感病毒。 王大燕表示,甲型和乙型流感病毒通過病毒基因和蛋白的序列特征加以區分,其造成的季節性流感在臨床癥狀上難以區別。區分和鑒定甲型、乙型流感病毒,要通過病原學分型檢測,如核酸檢測、抗原檢測。同一個流感流行季,通常都會出現流感病毒的不同型別和亞型的共同流行,只是占比不同。 她也指出,得了甲型流感后產生的免疫反應,不能對乙型流感提供有效的免疫保護。“即使本次流行季得過甲型流感,也還有可能再次感染乙型流感。”目前,流感疫苗中包含甲型H1N1亞型、H3N2亞型和乙型流感的組分,建議高風險人群每年盡早接種流感疫苗。 北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強也指出,冬季是呼吸道疾病的多發季節,包括多種呼吸道感染、非感染性疾病,如甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原體等。這些病原體感染以后,建立的免疫力都不持久,可以出現反復感染;它們之間也沒有交叉免疫,不同病原體可以同時或者交替感染。 關于短時間內的重復感染,王貴強說,由于感染建立的免疫力仍然存在,同一病原體的再次感染常常表現較輕,但是不同病原體感染可能加重病情,或使病情惡化,尤其容易導致上呼吸道黏膜屏障損害以后,還可能激發細菌感染等。“我們要高度重視易感人群、脆弱人群,尤其是老年人、有基礎病的人,還有嬰幼兒等。” 王貴強指出,在呼吸道傳染病比較常見的情況下,建議大家做好個人防護,如果出現一些上呼吸道感染的癥狀,要及時進行鑒別診斷,主要是進行病原診斷。現在有病原治療的藥物,包括流感、新冠、支原體、衣原體等都有相應的病原學治療,可以有效縮短病程,降低進一步傳播、住院和重癥的風險。 這位專家也指出,新冠、流感等都可以導致基礎病人群的病情惡化,激發細菌感染導致病情進一步加重,對這類人群要更加關注,早期干預、早期診斷。 |