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自從單獨二胎政策開放以來，很多夫妻都打算再生一個寶寶。對于“二胎夢”，醫(yī)學專家建議，有生第二胎打算的夫妻，頭胎最好選擇順產(chǎn)。此外，應注意夫妻雙方的生育年齡局限，無論男女，25-30歲是最佳生育年齡。最晚女性不要超過35歲，男性不要超過45歲為宜。
剖腹產(chǎn)后
或致受孕困難
“如果想生第二胎，頭胎能順產(chǎn)的最好選擇順產(chǎn)。如果頭胎是剖腹產(chǎn)的話，再想第二次懷孕就不是很容易了。即使懷上了，第二胎一般也無法順產(chǎn)，還要剖腹產(chǎn)。”專家提醒大家，“現(xiàn)在剖腹產(chǎn)的人越來越多，能占到產(chǎn)婦中的60%。有些人是怕順產(chǎn)太疼，有的甚至覺得對孩子好。”
此外，還有一部分人確實是由于特殊情況需要，必須剖腹產(chǎn)以確保母嬰安全。專家表示：“現(xiàn)在的胎兒都養(yǎng)得比較大，以前大部分新生兒只有6斤左右，比較適合亞洲女性的盆骨大小。但是，現(xiàn)在很多胎兒都能長到八九斤，順產(chǎn)就比較遭罪。”
專家介紹，隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術的不斷革新，剖腹產(chǎn)手術10-15分鐘就可以完成，但是也留下了一定的隱患。“一些醫(yī)生技術培訓不到位，也隨意進行剖腹產(chǎn)手術，容易導致女性盆腔粘連”，張迎春說道。盆腔粘連容易導致輸卵管不通，子宮從盆腔下滑，從而引起再次受孕困難。
“剖腹產(chǎn)后的子宮也叫做疤痕子宮，就是子宮上有一道手術留下的疤痕。”專家說道。而子宮上的這道疤痕并不是特別牢固，特別是在第二次臨盆生產(chǎn)，子宮收縮時，容易把疤痕撐破，“所以說，第一胎選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，第二次生產(chǎn)我們一般建議仍然剖腹產(chǎn)”。
不過，專家表示第一胎剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，也并不完全意味著第二胎仍然要剖腹產(chǎn)：“還是要看第一胎剖腹產(chǎn)的具體原因，比如第一胎是因為胎心不好才剖腹產(chǎn)的，第二胎胎位、骨盆方面都沒什么問題就可以順產(chǎn)，我們醫(yī)院好多這種情況。”但是，如果第一胎剖腹產(chǎn)是因為骨盆狹窄、子宮壁太薄等原因，第二胎可能還是不適合順產(chǎn)。
高齡生產(chǎn)，胎兒母體都受擾
“從現(xiàn)在的情況來看，30歲以上的產(chǎn)婦正呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢。”據(jù)2012年全國婦產(chǎn)科年會公布的數(shù)據(jù)，目前我國30歲以上的產(chǎn)婦約占孕婦中的15%，比以往增加了五成左右。
“女性25-30歲之間生孩子是最好的，但是現(xiàn)在很多人因為讀書，碩士或博士畢業(yè)后年齡就不小了，也是沒辦法的事兒。不過我們建議至少應該在35歲以前生孩子。”專家表示，在最佳生育年齡段的女性由于生理和心理都較為成熟，精力充沛，有助于孕育和撫養(yǎng)嬰兒。
據(jù)介紹，女性的生育年齡可分為不同的幾個層級：35歲以前生育最佳，35-37歲時女性生育能力會降低至原來的70%，37-43歲時則會降低至原來的50%，43歲以后則會遠遠低于50%的水平，不再適合生育。年齡過大的產(chǎn)婦生育時風險較大，可表現(xiàn)為一下幾個方面：首先，由于女性年齡增加，卵子容易老化，受孕幾率大大減少。同時，隨著卵子質(zhì)量下降，染色體也會出現(xiàn)異常，這時胎兒容易發(fā)育異常，出現(xiàn)胎兒發(fā)育畸形或者患有唐氏綜合征。“對于唐氏綜合征來說，35歲以上的孕婦就不能做普通的檢查了，要做DNA檢測篩查。”
其次，在孕婦懷孕過程中，由于身體內(nèi)的孕酮量不足，可能引發(fā)先兆性流產(chǎn)等風險，因此在孕期需要持續(xù)保胎；再次，在生產(chǎn)過程中，隨著女性年齡的增加，子宮收縮能力和盆腔的柔韌度都在下降，難產(chǎn)出血的風險大大增加。同時也減小了順產(chǎn)的機會，需要剖腹產(chǎn)的可能性增大；最后，妊娠并發(fā)癥也會大大增加。高齡產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)貧血、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、甲狀腺功能不足等并發(fā)癥，導致胎兒營養(yǎng)供應不足，還會讓產(chǎn)婦留下長期的病根兒。“例如妊娠期糖尿病，羊水里含糖量較高，胎兒容易長成巨大兒；生出來以后嬰兒也容易低血糖，影響大腦發(fā)育”。
男性35歲以后，精子質(zhì)量開始下滑
“很多人都以為最佳生育年齡是專門針對女性而言的，男性沒有這方面的限制。”張迎春表示，“其實男性也一樣，45歲是男性生育年齡的一道紅線，最好不要超過。”據(jù)介紹，特別是現(xiàn)在環(huán)境污染嚴重，男性自身保健意識又比較薄弱，常年吸煙喝酒，甚至徹夜上網(wǎng)，都會影響生育能力。
“男性35歲以后，精子的質(zhì)量就會開始下滑，從優(yōu)生優(yōu)育的角度來看是不利的”，專家說道，“男性也應該在35歲以前完成生育”。同時，從心理的角度來講，30歲左右的男性不僅心智成熟，而且生活經(jīng)驗相對豐富，已經(jīng)懂得如何照顧孕婦和孩子，對產(chǎn)婦和孩子都相對有利。
“有些胎兒在發(fā)育過程中會停止發(fā)育，一開始還能檢測到胎心，后來就漸漸沒了。或者說一些胎兒發(fā)育不好，一直比較小。這時一般都是男性精子質(zhì)量出現(xiàn)了問題。”專家表示，雖然超過45歲，男性仍有生育能力，但是精子質(zhì)量開始下降，容易對胎兒發(fā)育造成影響。
專家提醒道：“特別是對于打算生第二胎的夫妻來說，因為之前有過生育經(jīng)歷，一旦第二胎受孕困難，男性往往認為是女性的問題，其實這種想法是不對的。”專家建議，打算生第二胎的夫妻最好兩人同時到醫(yī)院做孕前檢查，確保身體條件允許。
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發(fā)表于 2014-6-30 16:56:51
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