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在治療感冒的問(wèn)題上,中國(guó)可能是全世界花冤枉錢最多的國(guó)家。在外國(guó)醫(yī)生看來(lái)是明顯的過(guò)度治療、無(wú)效治療,在中國(guó)卻被認(rèn)為是常規(guī)治療、合理治療。
一位外國(guó)醫(yī)生曾說(shuō),治感冒,中國(guó)可能是全世界花冤枉錢最多的國(guó)家。此言雖然尖刻,卻是一針見(jiàn)血。中國(guó)人對(duì)感冒似乎過(guò)度戒備。在醫(yī)院,很多醫(yī)生除了給患者開(kāi)感冒藥外,還要打針、輸液。看個(gè)普通感冒,花一兩百元是很正常的,花上千元也不稀奇。“感冒經(jīng)濟(jì)”的繁榮,折射出我國(guó)醫(yī)療、醫(yī)藥、衛(wèi)生管理體制上的弊端:
以藥養(yǎng)醫(yī)制度是感冒過(guò)度治療的一大推手。由于開(kāi)藥越多、收入越高,很多醫(yī)生在利益的驅(qū)動(dòng)下,故意制造需求、誘導(dǎo)消費(fèi),而不惜以患者的耐藥性、免疫損害為代價(jià)。例如,在很多醫(yī)院,感冒病人即便沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)明是細(xì)菌感染,都被掛上了吊瓶,用上了抗生素,醫(yī)生的理由是“預(yù)防細(xì)菌感染”。這在外國(guó)醫(yī)生看來(lái)是明顯的過(guò)度治療、無(wú)效治療,在中國(guó)卻被認(rèn)為是常規(guī)治療、合理治療。
絕大多數(shù)人認(rèn)為得了感冒應(yīng)該“上醫(yī)院”、“多吃感冒藥”甚至“吃抗生素”。著名藥物不良反應(yīng)專家、衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)專家孫忠實(shí)說(shuō):“這三種觀點(diǎn)都有誤區(qū)。吃抗生素是絕對(duì)錯(cuò)誤的。感冒都是病毒引起的,抗生素只對(duì)細(xì)菌感染起效;很多人習(xí)慣吃多種感冒藥,西藥、中成藥等,這樣容易劑量疊加,造成用藥過(guò)量;針對(duì)感冒的藥物治療的策略是必須早期及時(shí)治療,感冒早期服用快克等含金剛烷胺的抗病毒感冒藥,能有效抑制感冒病毒進(jìn)入細(xì)胞,病程就越短,發(fā)生并發(fā)癥的可能性也越小。普通感冒更沒(méi)必要上醫(yī)院。感冒最好的藥是休息,去醫(yī)院掛號(hào)、排隊(duì)不僅耗費(fèi)體力,增加交叉感染的機(jī)會(huì),也會(huì)加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
感冒并不可怕,可怕的是因?yàn)槔娑Y(jié)成“感冒同盟”,共同制造了“感冒經(jīng)濟(jì)”的泡沫,既浪費(fèi)了醫(yī)療資源,又危害著國(guó)民健康。我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,醫(yī)療費(fèi)用本來(lái)有限,如果連治感冒也要“導(dǎo)彈打蚊子”,國(guó)家和百姓都承受不起。因此,只有在制度上嚴(yán)格約束過(guò)度醫(yī)療行為,倡導(dǎo)適宜的治療觀念,才能解決好13億人的健康問(wèn)題。否則,國(guó)家投入再多的醫(yī)療費(fèi)用,都會(huì)被白白吞噬掉,老百姓很難真正受益。 |
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